Псоријаза (сквамозни лишај) је хронична незаразна кожна болест. Утиче и на мушкарце и на жене. Према статистикама, 4–5% светске популације пати од патологије.
Псоријаза може почети у било којој доби, али се чешће дијагностицира у доби од 18 до 25 година. У овом случају, први знаци коже лишајева појављују се много раније. Болест значајно смањује квалитет живота пацијента, ствара многе непријатности и узрокује депресију.
Узроци
У наше време, узроци псоријазе још нису утврђени. Лекари разматрају две главне опције које доводе до развоја кожне болести:
- аутоимуни поремећаји у телу. У овом случају, лимфоцити одговорни за имунолошки одговор измичу контроли, постају агресивни и нападају властита ткива;
- неуспех нормалног процеса умножавања ћелија коже (кератиноцити). Резултат патолошких промена, опет, је напад лимфоцита, који штите тело од инфекција.
Следећи фактори могу изазвати прекомерни раст ћелија и имунолошку неравнотежу:
- генетско наслеђе;
- алергијски осип на кожи;
- проређен, сув, осетљив дермис;
- сталан контакт са хемијским иритантима;
- недавно пренесене гљивичне и стафилококне болести;
- прекомерни ентузијазам за хигијенске процедуре;
- Узимање антидепресива, лекова против маларије или бета блокатора
- редовно оштећење коже на једном месту.
У присуству предиспозиције, псоријаза код одраслих може настати под утицајем тренутног стреса или продуженог емоционалног и физичког стреса.
Недавна научна истраживања открила су нове узроке настанка болести:
- плочасти лишај се често јавља код носилаца цревних паразита. Утврђена је директна веза између инвазије црва и учесталости кожних лезија;
- узрок кожне псоријазе често је недостатак силицијума у телу. Узорак је потврђен спектралном анализом крви пацијената.
Обе тачке су међусобно блиско повезане, будући да црви активно апсорбују скоро сав силицијум који улази у тело.
Виевс
У медицинској пракси уобичајено је разликовати три степена озбиљности псоријазе. Са благим током љускавог лишаја, мање од 3% коже је захваћено. Средњи стадијум псоријазе карактерише велика преваленција псоријатичних плакова - у овом случају они заузимају 4-10% дермиса. У тешком току болести, зглобови су укључени у патолошки процес, а више од 10% коже је погођено.
Осим тога, псоријаза може бити пустуларна и непустуларна. Шта то значи? За пустуларне (ексудативне) кожне лезије карактеристични су мехурићи са гнојним садржајем. Ова врста болести укључује следеће врсте псоријазе:
- генерализована и локализована псоријаза врсте Зумбусцх;
- палмарно-плантарна или Барбера псоријаза;
- ануларна псоријаза;
- акродерматитис Аллопо.
Непустуларне (уобичајене) врсте псоријазе:
- лезија плака;
- еритродермични тип (јавља се као компликација једноставне псоријазе).
Кожни лишај вулгарис јавља се у 90% случајева. Није га тешко одредити - то је вулгаран облик са стабилним током и симптомима карактеристичним за псоријазу. Са преласком у еритродермијску фазу, развој болести је компликован.
Поред разматраних, постоји и псоријаза, која се развила у позадини узимања лекова, псоријаза налик себореји, лишајеви кожних набора и флексорних површина, салветаста псоријаза.
Симптоми
Љускави лишај је системска лезија целог тела. Не утиче само на кожу, нокте и косу, већ и на зглобове, имунолошки и ендокрини систем. Пацијент се жали на сталну летаргију, депресију, раздражљивост.
Знаци псоријазе су таласасте природе, са периодима ремисије и погоршања. Озбиљност лезије се стално мења и код истог пацијента може варирати од благог црвенила до плака који сврби по целом телу.
Како разликовати псоријазу од других кожних обољења? Класични симптоми су својствени само овој болести:
- црвене мрље (псоријатични плакови), подигнуте изнад површине коже за 1-2 мм и прекривене сувим љускама налик парафину. Могу се локализовати било где;
- јак свраб, посебно током погоршања псоријазе;
- пилинг ноктију који заостају иза кревета;
- крварење (крвна роса) на месту одвајања плака;
- бол, пукотине и сувоћа коже.
Ако се симптоми артритиса додају шиндри, примећује се бол и отицање зглобова.
Постоје 3 фазе псоријазе:
- Прогрессиве.Током овог периода активно се појављују нови плакови, постојећи се повећавају, примећује се јак свраб и љуштење.
- Стационарно.Карактерише га стабилно стање. Раст формација успорава, на плочама се појављују суве љуске.
- Регресивно.Свраб и љуштење престају, мрље постају беличасте, почиње период ремисије.
Поступање кожних лишајева засновано је на сезоналности (зими се болест развија активније) и озбиљности упалног процеса. То јест, што је иритација светлија, нарочито у првој фази псоријазе, то је јачи одговор тела у виду појаве нових осипа.
Облици и њихови симптоми
Знаци псоријазе варирају у зависности од локације лезије и стадијума болести. У различитим врстама болести, симптоми могу имати најнеочекиваније комбинације и разликовати се по интензитету.
Како изгледа псоријаза у различитим облицима? На пример, власиште на глави узрокује јако љуштење коже налик перути. Локализован је на челу, иза ушију и у подручју власишта. Облик ноктију карактерише лоше стање ноктију: крхкост, слојевитост, гомољастост.
Најчешћи тип кожне псоријазе је псоријаза у плаку. Регистрован је код 93% пацијената. Манифестује се присуством црвених мрља које се налазе по целом телу: на глави, леђима, лактовима, коленима и грудима. Врста псоријазе у облику плака је у облику сузе. За њега је типичан обилан осип малих, сувих и црвених папула налик капљицама.
Најтежи облици псоријазе су атропатски и ексудативни. Први утиче на зглобове руку или ногу. Артритис колена и зглобова кука може бити толико тежак да доводи до инвалидских колица.
Са ексудативном псоријазом, мехурићи (пустуле) испуњени течношћу појављују се изнад површине коже. Њихово оштећење често доводи до развоја гнојног процеса који захтева сложен третман. У тешким случајевима, пустуларна лезија се шири по целом телу и постаје генерализована.
Да ли је псоријаза заразна?
Да ли је псоријаза заразна? Псоријаза је индивидуална карактеристика тела која је настала у позадини аутоимуних поремећаја, а не резултат излагања бактеријама и вирусима. Бројна истраживања и практично искуство доказали су да је кожа лишајева потпуно безбедна, а присуство чланова исте породице са симптомима псоријазе само потврђује теорију о генетском наслеђу.
Који лекар лечи псоријазу?
Ако сумњате на псоријазу, прво морате да посетите дерматолога, јер се он бави кожним болестима. Ако из неког разлога овај специјалиста није присутан на локалној клиници, купон за терапеута треба одложити. Ово је лекар опште праксе који такође може дијагностиковати и прописати лечење псоријазе. Ако је кожни лишај компликован боловима у зглобовима, мораћете да се обратите реуматологу.
Дијагностика
Дијагноза псоријазе на кожи је једноставна и по правилу се заснива на спољним знацима болести. Специјалиста спроводи визуелни преглед и открива промене у дермису које су карактеристичне само за љускави лишај.
Ако слика патологије није довољно очигледна, а овако се псоријаза, која је тек почела напредовати, наставља, пацијенту се прописују додатне студије, на пример, биопсија коже. У случају притужби на бол и отицање зглобова, узима се рендген и узорак крви за општу анализу.
Последњих година хемосцаннинг је постао широко распрострањен, за шта је потребна само једна кап крви. Лекари кажу да ће поступак помоћи не само у препознавању љускавог лишаја у раним фазама, већ и у праћењу ефикасности терапије. У сваком случају, хемосцаннинг треба допунити спољним прегледом и другим дијагностичким методама.
Лечење
Овај процес је веома индивидуалан. Терапију треба да спроводи само квалификовани лекар, ослањајући се на симптоме, присуство истовремених патологија и утицај фактора околине. Успех лечења у великој мери зависи од старости пацијента, његове професије, пола и стадијума псоријазе.
Постојеће технике заснивају се на све већем утицају лекова на тело пацијента. Курс почиње блажим локалним средствима са минималним бројем нежељених реакција. Ако не помогну, пилуле се уводе у шему.
Размотрите главне методе лечења псоријазе
Системска терапија
Користи се за умерене до тешке кожне лишајеве. Укључује следеће групе лекова:
- хепатопротектори;
- антихистаминици;
- глукокортикостероидни лекови;
- цитостатици;
- МАТ (моноклонска антитела);
- имуносупресиви;
- деривати витамина А.
Специфичан третман код одраслих употпуњен је симптоматском терапијом. Ако је потребно, пацијенту са псоријазом се прописују антифунгални или антибактеријски лекови, лекови који повећавају метаболизам и умирују централни нервни систем.
Локална терапија
Лечење псоријазе укључује употребу различитих гелова и крема. У раним фазама кожних болести користе се нехормонске формулације. Ако не дају очекивани ефекат, пацијенту се преписују лагане хормонске масти, затим прелазе на јаче глукокортикостероиде.
Верује се да су најефикаснији лек за псоријазу коже креме на бази солидола.
Све хормонске масти се користе само према упутствима лекара и након пажљивог читања упутстава.
Лечење љускавог лишаја на глави
Како се ослободити псоријазе на глави? Лековити шампони дају добар ефекат. Да би се избегла зависност, мењају се сваке 2-3 недеље.
Пре употребе детерџената, на кожу главе се наноси 2% салицилна маст или кремаста маска. Између третмана водом користе се хормонски тоници.
Локални препарати за псоријазу се користе у комбинацији и тек након консултације са лекаром који долази. У тешким случајевима, пацијенту се прописују физиотерапијске процедуре: ултраљубичасто зрачење, УВ чешаљ, фотохемотерапија.
Дијета
Веома је важно да се људи са псоријазом придржавају дијете. Различита одступања од препоручене дијете могу погоршати псоријатичну болест.
Јеловник треба да садржи храну богату силицијумом, лецитином и витамином Д. Препоручује се јести рибу или бело месо 3-4 пута недељно и дати предност производима млечне киселине. Осим уравнотежене исхране, добро је неколико пута годишње пити рибље уље.
Може ли се псоријаза потпуно излечити?
Може ли се псоријаза потпуно излечити? Нажалост, данас је кожна болест непобедива. Псоријаза има хроничну, трому форму и споро напредује. Прогноза је увек условно неповољна. Разни третмани за кожну псоријазу привремено побољшавају стање пацијента, али не доводе до потпуног опоравка.
Превенција
Спречавање псоријазе коже је тешко и лако у исто време. Тешкоћа лежи у чињеници да различити фактори могу изазвати развој патологије, посебно са генетском предиспозицијом. Истовремено, постоји низ једноставних мера које вас могу заштитити од кожних обољења, а код већ настале псоријазе умањити симптоме.
Главне превентивне мере:
- повећање имунитета, физичко васпитање на свежем ваздуху, отврдњавање;
- компетентна и потпуна нега дермиса лица и тела, укључујући чишћење и хидратацију. За водене поступке препоручује се употреба меких крпа за прање и неутралних гелова;
- строго дозирано излагање сунцу. Ултраљубичасто светло у умереним количинама јача кожу и повећава њену отпорност, док вишак изазива оштећење коже и погоршање псоријазе;
- синтетичке ствари треба избегавати. Препоручљиво је купити одећу од природних материјала која не изазива алергије. Исто важи и за постељину;
- све повреде и оштећења коже (жуљеви, пеленски осип) морају се одмах и потпуно излечити;
- не би требало да се заносите агресивном козметиком и користите креме којима је истекао рок употребе. Приликом употребе хемикалија за домаћинство треба носити рукавице и, ако је потребно, маску;
- веома је важно избегавати стрес, емоционалне налете и преоптерећење. То је морални фактор који често постаје главни провокатор кожних лишајева.
Превенција псоријазе укључује курс узимања витаминских комплекса са повећаним садржајем аскорбинске киселине и имуностимуланса.
Ако се патологија већ развила, треба посветити велику пажњу исхрани. Искључење из исхране рафинисане и слатке хране, димљеног меса, маринада и алкохола код више од трећине пацијената уклања манифестације кожних лезија.
Упркос дугом и тешком лечењу псоријазе, немогуће ју је потпуно победити. Али поштовање свих рецепата лекара и спровођење превентивних мера осигураће ремисију дуги низ година.