Псоријаза: како то изгледа у почетној фази, фотографије симптома, карактеристике лечења

<зкпкз>Псоријаза је тешка системска дерматолошка болест. Болест се одликује хроничним током, тешка је, са периодима погоршања, праћеном ремисијом. Псоријаза може попримити различите облике, захтева интегрисани приступ лечењу и опасна је са низом компликација.<зкх2кз>Шта је псоријаза?<зк1_имг_центер_800кз><зкпкз>Псоријаза је дерматолошка болест која се може јавити код одраслих и деце.<зкпкз>Псоријаза је неинфективна инфламаторна болест епидермиса. Патологију карактеришу промене на кожи, које се манифестују у облику пилинга и нодуларних формација.<зкпкз>Посебност псоријазе је хронични таласасти ток. Болест се не може излечити у потпуности; терапија је усмерена на смањење симптома и видљивих манифестација болести. Периоде погоршања прате периоди ремисије, који могу трајати од неколико месеци до неколико година. Трајање ремисије је критеријум за процену ефикасности изабраног режима лечења.<зкблоцккуотекз><зкпкз>Псоријаза се први пут појављује у младим годинама. Болест може напредовати, дајући компликације зглобовима. Према статистикама, псоријаза скраћује очекивани животни век у просеку за 7 година.<зкпкз>Упркос чињеници да је немогуће излечити патологију, не смете допустити да болест крене својим током. Ако се појаве алармантни симптоми, треба се обратити дерматологу. Правилно одабран режим лечења омогућиће вам да живите пуним животом, без освртања на упалу епидермиса.<зкх2кз>Узроци псоријазе<зкпкз>Тачни разлози за почетак патолошког процеса нису утврђени. Постоји неколико теорија о пореклу ове патологије.<зколкз><зкликз><зкбкз>Аутоимунска природа развоја болести.Ова теорија је прилично раширена. Многи лекари су склони да верују да је запаљење епидермиса последица имунопатолошке неисправности у телу, услед чега људски имуни систем почиње насумице да напада ћелије епидермиса у различитим деловима тела. Као одговор на овај напад, појављује се запаљење коже. Ову теорију подржава и једна од најчешћих компликација псоријазе, псоријатични артритис. У овом случају, патолошки процес се шири са коже на везивно ткиво зглобова. <зкликз><зкбкз>Генетичка теорија.Ова теорија објашњава зашто људи са псоријазом могу имати децу са истом дијагнозом. У овом случају, генетске карактеристике само указују на шансу за развој болести, али не предодређују псоријазу. На пример, ако су родитељи склони разним дерматитисима, дијагностикована им је псоријаза или тешки облици екцема, постоји ризик да деца развију и хронично запаљење епидермиса. Ипак, прилично често се код пацијената са псоријазом рађају потпуно здрава деца, која се можда никада неће суочити са било каквим дерматолошким болестима током читавог свог живота, а о псоријази да не говоримо.<зкликз><зкбкз>Неурогена теорија.Још једно прилично често објашњење узрока развоја болести је неуропсихични стрес. Током студија спроведених средином прошлог века, утврђено је да пацијенти са псоријазом имају повећан садржај неуротрансмитера ацетилхолина у нервним завршетцима унутрашњих органа и епидермиса. Као одговор на неуропсихични стрес, овај неуротрансмитер може теоретски да изазове развој упале у епидермису. Поред тога, код пацијената са псоријазом такође су откривене дисфункције у можданом стаблу и вегетативно-васкуларни поремећаји. Све ово указује на природу болести сличну неурози. <зкликз><зкбкз>Теорија размене.Претпоставља се да псоријаза може бити последица општег метаболичког поремећаја. Недостатак или оштећена апсорпција одређених витамина и минерала може довести до промене структуре епидермиса и учинити је подложном негативним утицајима, због којих се развија запаљење.<зкх2кз>Фактори који изазивају<зк2_имг_центер_800кз><зкпкз>Након што сте се позабавили наводним узроцима развоја болести, требало би да обратите пажњу на факторе који потенцијално могу довести до појаве упале. Овде говоримо о некој врсти окидача или окидача, под чијим утицајем постоји или примарна манифестација псоријазе, или погоршање након ремисије. Ови покретачи укључују:<зкулкз><зкликз>заразне болести;<зкликз>зараза паразитима;<зкликз>хормоналне промене;<зкликз>стрес;<зкликз>алергијске реакције;<зкликз>имунодефицијенција;<зкликз>оштећење коже;<зкликз>агресивни спољни утицаји на епидермис.<зкпкз>Заразне болести доводе до оштећења функционисања имунолошког система. Често се након тешких инфекција код адолесцената и младих примећује примарна манифестација псоријазе. Од овог тренутка, човеку се поставља дијагноза, која остаје с њим за цео живот. Инфекције нису директни узрок болести, већ изазивају њене манифестације. Такође, паразитске инвазије у јетри могу покренути настанак упале. <зкпкз>Веће су шансе да ће младе жене или адолесценти доживети примарну манифестацију псоријазе у позадини хормоналних поремећаја. Пубертет је повезан са израженим променама у раду тела и брзим растом, што доводи до поремећаја имунолошког система и теоретски може деловати као покретач појаве упале коже.<зкпкз>Када је ацетилхолин висок, стрес је један од најочигледнијих покретача.<зкблоцккуотекз><зкпкз>Тешки стрес је узрок примарне манифестације псоријазе у 65% случајева. Исто стање може довести до прекида ремисије и почетка егзацербације.<зкпкз>Симптоми псоријазе могу се појавити и у областима са тешким оштећењем коже. Термичка изложеност, опекотине, дубоке ране - све ово је потенцијално опасно за особу која има тенденцију на ову болест. Оштећење епидермиса може довести до почетка погоршања и посебно је опасно у раним фазама болести, јер се на местима повреда стварају неоплазме сличне плаку. Код неких пацијената, погоршања су последица излагања ултраљубичастом зрачењу. <зкх2кз>Да ли је псоријаза заразна?<зкпкз>Фотографија врло јасно описује посебност симптома болести псоријазе. Ако је упала локализована на отвореним деловима тела видљивим другима (подлактице, шаке и дланови, лице и врат), пацијенти могу доживети неразумевање и гађење. Ипак, упркос специфичним симптомима, псоријаза није заразна болест, што значи да уопште није заразна.<зкблоцккуотекз><зкпкз>Контакт са кожом пацијента са псоријазом апсолутно је сигуран за странца. Болест се не преноси капљицама у ваздуху, хематогеним или полним путем, јер је последица унутрашњих поремећаја у телу, али не и ефекта патогених микроба.<зкпкз>Многе људе плаши појава коже погођене псоријазом. То може имати негативан утицај на пацијентово осећање сопства, што често доводи до психолошких проблема попут комплекса и незадовољства собом. Особа којој је дијагностикована први пут мораће да се суочи са проблемима у друштву. У неким случајевима лекари препоручују курс психотерапије како би прихватили њихову болест и социјалну адаптацију.<зкх2кз>Механизам развоја псоријазе<зкпкз>Механизам развоја болести псоријазе састоји се у прекомерној пролиферацији главних ћелија епидермиса, кератиноцита. Овај процес подразумева развој упале, која се манифестује инфилтрацијом коже лимфоцитима и макрофагима. Визуелно, ово се изражава у промени структуре епидермиса. Постаје густа, појављује се кератинизација. Кожа са псоријазом је врло перутава. <зкпкз>Запаљен процес доводи до промене микроциркулације крви у погођеном подручју. Због задебљања епидермиса постоји снажна крхкост капилара, као резултат тога, погођена подручја добијају љубичасто-љубичасту боју.<зкпкз>Љускава кожа на површини плака даје сивкасту нијансу. Такође, псоријазу карактерише јака сувоћа епидермиса.<зкпкз>Процес формирања нових жаришта болести назива се прогресивна псоријаза. Ова фаза траје одређено време, а затим се замењује стационарном. Карактерише се одсуством било каквих промена у природи осипа или броја лезија на кожи.<зкпкз>Стационарна фаза се временом замењује регресивном. У исто време, плакови се смањују у величини, постепено зарастају и постају готово невидљиви. Чишћење коже од упале је почетак ремисије. Колико ће трајати, немогуће је предвидети унапред, али пре или касније ремисија се поново замењује прогресивном фазом болести.<зкпкз>Типични знаци псоријазе:<зкулкз><зкликз>хронични таласасти ток;<зкликз>специфичност жаришта упале коже;<зкликз>напредовање са сваким погоршањем;<зкликз>промене на епидермису и капиларима у погођеном подручју.<зкпкз>Посебност метода лечења псоријазе зависи од облика болести. Укупно се разликује неколико клиничких облика са карактеристичним симптомима и карактеристикама тока.<зкх2кз>Класификација псоријазе - клинички облици и особине симптома<зк3_имг_центер_800кз><зкпкз>Симптоми псоријазе зависе од облика болести. Ову патологију карактерише широк спектар облика и знакова, што компликује самодијагнозу.<зкпкз>У зависности од врсте упале, постоје три главна облика болести:<зкулкз><зкликз>сличан плаку или вулгаран;<зкликз>гнојни;<зкликз>у облику сузе.<зкпкз>Плак или вулгарни облик болести је најчешћи тип псоријазе, дијагностикован у 80% случајева. Ова патологија може утицати на било који део тела. Болест се одликује стварањем густог нодуларног осипа. Кожа на месту осипа постаје упала и црвенило. Временом се чворови стапају у довољно велика жаришта која се уздижу изнад коже.<зкблоцккуотекз><зкпкз>Генерално, не постоји свраб код псоријазе плака. Могуће је нелагодност због суве коже. Свраб се обично примећује уз додатно излагање алергенима.<зкпкз>Пустуларну псоријазу коже карактерише стварање малих везикула испуњених светлосним ексудатом. Болест започиње стварањем густих чворова испод коже, који, повећавајући величину, попримају облик мехурићастог осипа. У овом случају, мехурићи се налазе дубоко у епидермису, боли их притиском и лако се оштећују. Кожа око пустула набрекне, поцрвени, а љуштење временом започиње лако одвојивим љуспицама. Најчешће болест погађа кожу стопала, руку, леђа, али се може проширити и на тело.<зкпкз>Гуттатна псоријаза своје име добија по карактеристичном изгледу осипа. Обликован је као кап, са израженом ивицом. Кожа око елемената осипа је отечена, црвенила, сврби и боли. У центру осипа, епидермис се не мења. Облик болести у облику сузе протиче у генерализованом облику, то јест, патологија се шири на цело тело. <зкпкз>Псоријаза може да захвати било који део тела. Поред тога, разликују се следећи облици болести према локализацији осипа:<зкулкз><зкликз>псоријаза површинске флексоре;<зкликз>псоријатична ониходистрофија;<зкликз>артропатска псоријаза;<зкликз>псоријатична еритродерма.<зкпкз>Псоријаза флексора погађа само наборе коже. Истовремено, осип не личи на плак, већ је мала црвена мрља са глатком и сјајном површином. Подручја ширења болести - ингвиналне наборе, пазухе, подручје испод млечних жлезда код жена. Патологија се одвија у прилично благом облику, али је опасна додавањем секундарне инфекције због оштећења тачака. Најчешће овај облик болести погоршавају микозе.<зкпкз>Ониходистрофија на позадини псоријазе је лезија ноктијских плоча. Патологија ретко делује као независна болест, најчешће је компликација псоријазе плака на стопалима и рукама. Болест се манифестује променом боје и структуре ноктијских плоча. Бледе, постају крхки. У напредним облицима то доводи до потпуног неповратног уништавања ноктију. <зкпкз>Артхропатска псоријаза је такође ретко независна болест. Ово је системска патологија која утиче на везивно ткиво. Овај облик болести карактерише запаљење епидермиса и зглобова. Псоријатични артритис погађа мале зглобове прстију на рукама и ногама и доводи до њихове деформације. У тежим случајевима је опасно развити инвалидитет због губитка моторичке функције у оболелим зглобовима.<зкблоцккуотекз><зкпкз>Како изгледају симптоми псоријатичног артритиса јасно је са фотографије - то су отицање и задебљање прстију, деформација зглобова и ограничена покретљивост<зкх2кз>Како почиње псоријаза: симптоми почетне фазе<зк4_имг_центер_800кз><зкпкз>У озбиљној патологији, погођена подручја могу се спојити, формирајући симптоме велике величине.<зкпкз>Како тачно псоријаза изгледа у почетној фази зависи од облика болести. Псоријаза вулгарис започиње густим чворовима испод коже. Издижу се изнад епидермиса, добро се палпирају, али не узрокују неугодност. Кожа око чворова брзо почиње да се љушти. После неког времена, чворови се спајају у велика жаришта осипа, формира се плак.<зкпкз>Пустуларна псоријаза започиње накупинама дубоко испод коже које су споља невидљиве, али савршено опипљиве. Кожа око елемената осипа набрекне, боли притиском и механичким оштећењима.<зкпкз>Гуттатна псоријаза је стварање малих осипа на великим површинама коже. Најчешћа подручја локализације су бутине, грудни кош, леђа. Осип изгледа као кап са израженом границом. <зкпкз>Да бисте разумели како псоријаза изгледа у почетној фази, требало би да знате специфичности промена на кожи током упале - чворови се појављују раније, касније се спајају и тек тада настају велике плакете.<зкблоцккуотекз><зкпкз>У почетним стадијумима болести, пилинг је умерено изражен, без обзира на облик болести. Како кожа напредује, она се мења, постаје густа, појављују се велика жаришта пилинга<зкх2кз>Симптоми и особине различитих облика болести<зкпкз>Како псоријаза изгледа на телу зависи од облика болести. Свака врста патологије има своје карактеристике.<зкпкз>Карактеристике псоријазе вулгарис:<зкулкз><зкликз>локализација: ноге, руке, подлактице, леђа, прса, врат;<зкликз>облици осипа: велике густе плоче са обилном десквамацијом;<зкликз>нема друге непријатности осим осећаја стезања;<зкликз>Након зарастања плака, кожа остаје обојена.<зкпкз>Псоријаза вулгарис доводи до оштећења производње пигмента у погођеном подручју. Након што се плакови реше, када потпуно зарасте и нестану, старачке пеге подсећају на псоријазу. Уместо плакова могу бити смеђе мрље, светла подручја због недовољне пигментације или љубичасте мрље које изгледају попут ожиљака.<зкпкз>Специфичност симптома пустулозне псоријазе:<зкулкз><зкликз>локализација: дистални крајеви удова;<зкликз>облик осипа: густе везикуле са неинфицираним (не-гнојним) ексудатом;<зкликз>секундарни симптоми: бол и свраб, општа малаксалост, грозница; <зкликз>постоји ризик од инфекције елемената осипа.<зкпкз>Пустуларна псоријаза је најтежи облик болести. У ретким случајевима постаје генерализован, утичући на кожу целог тела. У овом случају, мехурићи се могу спојити у велике формације. Након њиховог решавања ожиљци могу остати на кожи.<зкпкз>Псоријаза суза има следеће карактеристике:<зкулкз><зкликз>локализација: ноге, бутине, рамена, врат, длакави делови коже тела;<зкликз>облик осипа: мале тачке, капљице или кругови, са отеченом кожом око осипа;<зкликз>нема бола или свраба;<зкликз>телесна температура може порасти када се појави осип.<зкпкз>Гуттате псоријаза се често развија у позадини смањеног имунитета након заразне болести, упркос чињеници да је сама болест аутоимуна, а не заразна. Овај облик болести се често први пут појављује у адолесценцији након што је претрпео стрептококну инфекцију.<зкх2кз>Дијагностика<зк5_имг_центер_800кз><зкпкз>Искусни лекар може визуелним прегледом лако да препозна симптоме псоријатичних болести.<зкпкз>Псоријазу плака је лако дијагностиковати. Визуелни преглед довољан је искусном дерматологу да постави прелиминарну дијагнозу. Поред тога, врши се тест за такозвану псоријатичну тријаду. Ово је специфична кожна реакција која се јавља као одговор на стругање плака.<зкпкз>Гуттате псоријаза се такође дијагностикује на основу визуелног прегледа. Са пустуларном псоријазом врши се диференцијална дијагноза са бактеријским обољењима коже. <зкпкз>У случају псоријазе флексионих површина, потребан је додатни преглед како би се искључила гљивична природа упале коже. Нису потребни посебни лабораторијски тестови, јер псоријаза не доводи до промена у саставу крви.<зкх2кз>Како се лечи псоријаза?<зкпкз>Како се псоријаза може излечити зависи од облика и тежине симптома. Патологија се не може излечити у потпуности, терапија је усмерена на постизање стабилне ремисије. Посебност псоријазе је у томе што не постоји универзални режим лечења. За псоријазу, лечење укључује:<зкулкз><зкликз>терапија лековима;<зкликз>прилагођавања исхране;<зкликз>физиотерапија;<зкликз>бањски третман.<зкпкз>Постоји читав низ основних лекова, али они нису погодни за све пацијенте. Примарни задатак лекара је да одреди врсте лекова који су погодни за одређеног пацијента. Штавише, у неким случајевима је неопходно испробати десетак различитих режима лечења пре него што се изабере оптимални правац терапије лековима.<зкх3кз>Масти и креме за кожу<зкпкз>Како се псоријаза може излечити? Научници и лекари се боре са овим проблемом више од десетак година, али још увек нема лекова који ефикасно лече болест. Конзервативна терапија предлаже употребу масти и крема за кожу. <зкпкз>Средства за спољну употребу деле се на индиферентна и хормонска.<зкблоцккуотекз><зкпкз>Хормонске масти нису безбедне и у неким случајевима узрокују погоршање симптома, па дерматолози све више напуштају овај метод лечења, одлучујући се за индиферентне масти и физиотерапију.<зкпкз>Индиферентне масти су препарати природног састава, обогаћени разним витаминима и микроелементима. Они су усмерени на заустављање упале, смањење перутања, омекшавање коже.<зкпкз>Биљне масти са антиинфламаторним својствима могу се користити у лечењу псоријазе. У одсуству алергија, дозвољено је користити лекове са прополисом. Масти са нафтним производима се широко користе, које ефикасно омекшавају кожу.<зкпкз>У случају јаког запаљења користи се хормонска терапија. То су кортикостероидне масти. У тежим случајевима могу се прописати ињекције таквих лекова.<зкх3кз>Интерне припреме<зкпкз>Поред локалних производа, псоријази су потребне и таблете. Ако је производња витамина Д оштећена, индициран је унос ове супстанце. Обавезно преписујте хепатопротекторе, јер запаљење епидермиса негативно утиче на функцију јетре, посебно са продуженим током псоријазе.<зкпкз>Болест погоршава стрес. Неурозе и други ментални поремећаји доводе до погоршања тока болести. С тим у вези, традиционалну терапију нужно допуњују седативи. За псоријазу, лекови против анксиозности су прописани за борбу против стреса. За дуготрајну употребу може се прописати тинктура лековитог валеријана, материце или божура. <зкпкз>Најновије методе лечења псоријазе су методе усмерене на сузбијање прекомерне пролиферације ћелија коже. У тешким облицима болести могу се прописати имуносупресиви и антинеопластични лекови.<зкх3кз>Физиотерапија<зкпкз>Физиотерапија је неопходна за лечење. За псоријазу применити:<зкулкз><зкликз>ПУВА терапија;<зкликз>ултраљубичасто зрачење (НЛО);<зкликз>ласерска терапија;<зкликз>селективна фототерапија;<зкликз>електроспавање.<зкпкз>Свака метода има своје карактеристике, међутим, све методе утицаја на упаљену епидерму подстичу метаболичке процесе и заустављају прекомерну пролиферацију ћелија.<зкблоцккуотекз><зкпкз>У случају погоршања псоријазе лети, под утицајем УВ зрака, потребно је пажљиво приступити питању физиотерапије. Ултраљубичасте технике могу повратити ефекте и погоршати симптоме.<зкпкз>Елецтрослееп је индициран за озбиљне менталне проблеме и јак стрес. Ова метода показује прилично добре резултате у лечењу псоријазе.<зкх3кз>Народни лекови<зкпкз>Терапија народним лековима за псоријазу укључује употребу домаћих омекшавајућих масти и лековитих биљака са седативним својствима. <зкпкз>Да би се смањио едем коже, препоручују се купке са смрековим гранчицама, трљање коже одваром камилице. Масти се припремају на бази жуманца, путера, масти. Њихова главна сврха је да омекшају кожу, па ово неће излечити псоријазу.<зкпкз>За унутрашњи унос препоручују се децокције матичњака, кантариона, камилице. Код куће можете припремити седативне тинктуре из корена валеријане или материце.<зкх3кз>Прехрана за псоријазу<зкпкз>Дијета игра важну улогу у лечењу. Са погоршањем псоријазе, препоручује се избацивање алергене хране из дијете. С обзиром да болест негативно утиче на функционисање јетре, треба се одрећи алкохола, масне и пржене хране. Забрањено је димљено месо и кисели краставци, полупроизводи, газирана пића и кафа.<зкпкз>Предност треба дати воћу и поврћу, немасном месу, риби. За псоријазу је корисно јести орашасте плодове, јер су богати витаминима Б групе, неопходним за нормално функционисање нервног система.<зкх3кз>бањски третман<зк6_имг_центер_800кз><зкпкз>Бањско лечење је медицинска нега која се спроводи у превентивне и рехабилитационе сврхе код псоријазе.<зкпкз>Лечење минералном водом се широко користи код псоријазе. Пацијентима се препоручују термални извори Карпата, Бугарске, Турске. Добар резултат постиже се приликом посете санаторијумима и лечилиштима, где се хидротерапија спроводи уз помоћ рибе која једе кератинизоване честице коже. <зкпкз>Код псоријазе, морског ваздуха и морске соли корисно је терапијско блато. Третман у санаторијуму препоручује се годишње. Заједно са лековима и физикалном терапијом, ова метода помаже у постизању трајне ремисије.<зкх2кз>Псоријаза и војска<зкпкз>Благи облик псоријазе није у свим случајевима изузетан из војне службе. Са широко распрострањеном псоријазом на кожи, која се често погоршава, човеку се може доделити категорија "Б", али потребно је проћи пуни лекарски преглед и сваких шест месеци предати потврду о резултатима лечења.<зкпкз>У случају генерализованог облика болести са компликацијама у зглобовима и неефикасности имуносупресивног лечења, мушкарцу се може доделити категорија „Д“.<зкх2кз>Квалитет живота и прогноза<зкпкз>Псоријаза значајно погоршава квалитет живота, пре свега због проблема социјалне адаптације у генерализованом облику болести. Компликована псоријаза негативно утиче на опште благостање и погоршава функционисање унутрашњих органа, пре свега јетре.<зкблоцккуотекз><зкпкз>Компликације псоријазе се шире и на зглобове. У тежим случајевима то може довести до њихове деформације, оштећења моторичке активности и инвалидитета.<зкпкз>Истовремено, права терапија омогућава пацијенту да живи пуним плућима. Упркос чињеници да је код псоријазе прогноза условно неповољна, пошто је болест неизлечива, особа може научити да коегзистира са својом дијагнозом.